Reembolso para Psicólogo Plano de Saúde

Lei nº 9.656/98 e por resoluções da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar)

Se você deseja iniciar ou dar continuidade ao seu acompanhamento comigo e precisa de orientação sobre como solicitar o reembolso, estou à disposição para ajudar em cada etapa desse processo.

O QUE É REEMBOLSO DE PSICOTERAPIA?

O reembolso de psicoterapia é um benefício previsto na maioria dos planos de saúde, que garante ao paciente o direito de escolher seu psicólogo particular e receber de volta parte ou o valor integral das sessões realizadas.

1. Todo plano de saúde é obrigado a oferecer reembolso?

   Sim. A Lei nº 9.656/98, regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), assegura o direito ao reembolso em casos de atendimento fora da rede credenciada, especialmente quando não há disponibilidade ou quando o paciente opta por outro profissional de sua confiança.

   
   

2. QUAL A VANTAGEM DE UTILIZAR O REEMBOLSO DO PLANO DE SAÚDE?

   1. Garantia legal de ter parte do investimento de volta.

   2. Liberdade para escolher o psicólogo de sua confiança.

   3. Contato com o psicólogo não é mediado, há acesso ao profissional

   4. A maioria dos atendimentos por planos de saúde tem seu tempo de sessão reduzido. No atendimento particular você tem uma sessão integral, sem impactar o tempo e depender de disponibilidade de agenda.

   5. Continuidade do tratamento sem depender da disponibilidade de agenda da rede credenciada.

   6. Em alguns casos o plano descredencia o profissional e o paciente é obrigado a procurar outro psicólogo da rede. Na modalidade de reembolso sua autonomia fica preservada, não impactando seu atendimento e resultados.

   
   

3. O REEMBOLSO É INTEGRAL?

   Depende do plano de saúde e da categoria do plano. No entanto o reembolso pode ser integral ou parcial.

   
   

4. E SE MEU PLANO NEGAR O REEMBOLSO?

   É possivel solicitar a resposta por escrito. Registrar uma reclamação na ANS. Recorrer por via judicial, se necessário. Lembre: é um direito do beneficiário previsto por lei.

   
   

5. QUAL DOCUMENTAÇÃO É NECESSÁRIA?

   Quando você inicia o processo terapeutico te explico todo procedimento.

   
   

6. PRECISO DE AUTORIZAÇÃO PREVIA PARA INICIAR O ATENDIMENTO?

   Na maioria dos casos não. É possivel iniciar o atendimento e depois solicitar o reembolso.

   
   

   O reembolso de psicoterapia não é apenas um benefício: é um direito do paciente garantido por lei. Seja pela Lei dos Planos de Saúde, pelo Código de Defesa do Consumidor, pelo Código Civil ou até mesmo pela própria Constituição, fica claro que a saúde mental deve ser tratada com seriedade, respeito e continuidade.

   
   

   Se o seu plano descredenciar o profissional, limitar o número de sessões ou negar o reembolso de forma indevida, isso pode configurar abuso contratual e você tem meios legais de reivindicar seus direitos.

   
   

   A psicoterapia é um processo que exige vínculo, confiança e continuidade. Por isso, é fundamental que você tenha a liberdade de escolher o psicólogo que mais se adequa à sua história e às suas necessidades, sem ser forçado a interromper ou reiniciar seu tratamento.

   
   
   
   

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